TİROİD BELİRTİLERİ

TİROİD BELİRTİLERİ

Tiroid belirtileri, hasta tarafından farkedilenler ve hekim tarafından farkedilenler olmak üzere ikiye ayrılır.

Hasta tarafından farkedilen tiroid belirtileri, boyunda ele gelen bir şişlik, ses kısıklığı, çabuk sinirlenme, halsizlik, ellerde titreme, sıcağa ve soğuğa karşı tahammülsüzlük olabilir.

Hekim tarafından farkedilen tiroid bezi hastalığını düşündüren belirtiler ise, muayenede boyunda bir nodül veya lenf bezi tespiti ile kan analizinde tiroid hormonlarında görülen azalma veya artışlardır.

TİROİD AMELİYATI 

TİROİD AMELİYATI 

Tiroid ameliyatı iki sebepten yapılır. Ya tiroid bezi aşırı çalışıyordur ve bu hipertiroidi tablosu ilaç ile düzeltilememektedir, ameliyat hasta için son çaredir. Yada, tiroid bezindeki modülde kanser şüphesi veya tespit edilmiş bir tiroid kanseri vardır.

Tiroid ameliyatı günümüzde genel anestezi altında açık ve kapalı olarak yapılmaktadır. Nodüllerin küçük olduğu hastalarda TOETVA ameliyatı, yani ağızın içinden girilerek yapılan tiroid ameliyatı gerçekleştirilir. Bu ameliyatta boyunda her hangi bir iz oluşmaz ve hasta 2-3 gün içinde taburcu edilir.

Klasik olarak büyük nodül veya tiroid kanseri için yapılan açık tiroid ameliyatında ise boyun alt kısımdan yaklaşık 7-8 cm kadar açılır ve tiroid bezi ameliyatı yapılır.

Tiroid bezi ameliyatı sonrasında iki gün hastanede kalan hasta sonrasında evine gönderilir ve tam iyileşme süresi yaklaşık 1 hafta ile 10 gün arasındadır.

Tiroid ameliyatı sonrasında ses kısıklığı ve kalsiyum düşüklüğü gibi sorunlar nadir olarak yaşanabilir ve hemen tamamı geçici olan bu sorunlar kısa sürede düzelir. %1’den düşük oranda kalıcı olabilen bu sorunlar nedeni ile tiroid ameliyatından bir çok hasta çekinmektedir.

Tiroid ameliyatı sonrasında boğazda özellikle yutkunma sırasında 1-2 gün süren ağrı olabilir, bu yakınmanın hafifletilmesi için hastaya özel pastiller çiğnetilir.

Tiroid ameliyatı sonrasında baş ağrısı nadirende olsa yaşanabilir. Bu ağrının nedeni ameliyat sonrası ortaya çıkabilen tiroid hormonu azlığıdır.

 TİROİD HORMONLARI NEDİR?

Tiroid hormonları, tiroid bezinde üretilen hormonlardır. T3 ve T4 olarak isimlendirilir. Tiroid bezinin bu hormonları üretmesi ise, beyinden salgılanan TSH isimli bir hormon tarafından kontrol edilir.

Tiroid hormonlarının laboratuvar analizinde hormonların serbest miktarı ve TSH değerine bakılır. Kanda bakılan düzeylerine göre hastaya tanı konulur ve tedavi edilir.

Tiroid bezinin az çalıştığı, hipotiroidi (Hashimoto) hastalığında TSH yüksek, serbest T3 ve T4 düşük olduğu tespit edilir.

Tiroid bezinin aşırı çalıştığı hipertiroidi hastalığında ise, TSH düşük, serbest T3 ve T4 yüksek olarak ölçülür.

 TİROİD NODÜLÜ NEDİR?

Tiroid  nodülleri, tiroid bezi içinde oluşan küçük yumrulardır ve toplumda, her 100 kişiden 4’ünden görülür. Kadınlarda daha sıktır. Tek başına tiroid bezinin içinde bulunabildiği gibi bazen birden fazla sayıda olabilir. Muayenede el ile değerlendirilen nodüller genellikle 2cm’den büyük olanlardır. Ultrason ile görüntülendiklerinde milimetrik boyutta olanlar dahi tespit edilebilmektedir.

HANGİ TİROİD NODÜLLERİ ÖNEMLİDİR?

Tiroid modüllerinin muayene bulguları ve ultrason ile incelendiğinde tespit edilen özelliklerine göre önemli olup olmadıklarına karar verilir. Şüpheli durumlarda ince iğne ile biyopsi yapılır.

Troid Neden Önemli

Tiroid bezi bir endokrin bezdir. Tiroid bezinden T3 ve T4 isimli 2 hormon salgılanır. Bu hormonlar vücudumuzda metabolizmamızı düzenler ve metabolizma hızını kontrol eder. Hormonlar çok salgılanırsa; metabolizma hızlanır, kalp hızı artar, kilo kaybı oluşur ve buna hipertiroidi denir. Hormonlar az salgılanırsa ise; metabolizma yavaşlar, kalp hızı yavaşlar, kilo artışı olur ve buna da hipotiroidi denir. Tiroid hastaları doktor kontolünde ilaç kullanımının dışında yaşam tarzı ve beslenme alışkanlıklarına da dikkat edilmesi gerekmektedir. Ülkemizde yaygın olarak görülen hiporitodi hastalığı beslenme açısından da önemli bir hastalıktır.

 

Paratiroid hormonu nedir?

“Paratiroid hormonu (PTH) kan testi, kandaki paratiroid hormon seviyesini ölçer. Bu test, hiperparatiroidizmi tanımlamaya, anormal kalsiyum düzeylerinin nedenini bulmaya veya kronik böbrek hastalığının durumunu kontrol etmeye yardım etmek için kullanılır. PTH kandaki kalsiyum ve fosfor seviyelerini kontrol eder. PTH, tiroid bezinin arkasında bulunan bezelye boyutundaki paratiroid bezleri tarafından üretilir.

Kanda kalsiyum seviyesi çok düşükse, paratiroid bezleri daha fazla PTH salgılar. Bu, kemiklerin kana daha fazla kalsiyum salgılamasına ve böbrekler tarafından idrara salınan kalsiyum miktarının azalmasına neden olur. Ayrıca, D vitamini bağırsakları daha fazla kalsiyum ve fosfor emmesine neden olan daha aktif bir forma dönüştürür.

Kalsiyum seviyesi çok yükselirse, paratiroid bezleri daha az PTH salgılar ve tüm işlem tersine döner. Çok yüksek veya çok düşük PTH seviyeleri böbrekler ve kemiklerde sorunlara; kalsiyum ve vitamin D düzeylerinde değişikliğe neden olabilir. Kandaki kalsiyum ve fosfor düzeyleri için yapılan testler, PTH testi ile aynı zamanda yapılabilir.”

Paratiroid bezi hastalıkları nelerdir?

“Tiroid bezi ile paratiroid bezlerinin adları benzer olmasına rağmen birbirinden tamamen farklıdır. Paratiroid bezleri, vücudunuzun kalsiyum ve fosfor bakımından doğru dengeyi korumasına yardımcı olan parathyroid hormonu (PTH) üretir.

Paratiroid bezleriniz çok fazla ya da çok az hormon üretirse, bu denge bozulur. Fazla PTH salgılarlarsa, hiperparatiroidiniz olur ve kanda kalsiyum oranı yükselir. Çoğu durumda, paratiroid bezinde benign bir tümörü aşırı aktif hale getirir. Bazı durumlarda bunun nedeni kanser olabilir. Kanda çok az kalsiyum ve çok fazla fosfor olduğu anlamına gelir. Bunun sebepleri bezlerin yaralanması, endokrin bozukluklar veya genetik durumları içerir.”