TİROİD AMELİYATI 

TİROİD AMELİYATI 

Tiroid ameliyatı iki sebepten yapılır. Ya tiroid bezi aşırı çalışıyordur ve bu hipertiroidi tablosu ilaç ile düzeltilememektedir, ameliyat hasta için son çaredir. Yada, tiroid bezindeki modülde kanser şüphesi veya tespit edilmiş bir tiroid kanseri vardır.

Tiroid ameliyatı günümüzde genel anestezi altında açık ve kapalı olarak yapılmaktadır. Nodüllerin küçük olduğu hastalarda TOETVA ameliyatı, yani ağızın içinden girilerek yapılan tiroid ameliyatı gerçekleştirilir. Bu ameliyatta boyunda her hangi bir iz oluşmaz ve hasta 2-3 gün içinde taburcu edilir.

Klasik olarak büyük nodül veya tiroid kanseri için yapılan açık tiroid ameliyatında ise boyun alt kısımdan yaklaşık 7-8 cm kadar açılır ve tiroid bezi ameliyatı yapılır.

Tiroid bezi ameliyatı sonrasında iki gün hastanede kalan hasta sonrasında evine gönderilir ve tam iyileşme süresi yaklaşık 1 hafta ile 10 gün arasındadır.

Tiroid ameliyatı sonrasında ses kısıklığı ve kalsiyum düşüklüğü gibi sorunlar nadir olarak yaşanabilir ve hemen tamamı geçici olan bu sorunlar kısa sürede düzelir. %1’den düşük oranda kalıcı olabilen bu sorunlar nedeni ile tiroid ameliyatından bir çok hasta çekinmektedir.

Tiroid ameliyatı sonrasında boğazda özellikle yutkunma sırasında 1-2 gün süren ağrı olabilir, bu yakınmanın hafifletilmesi için hastaya özel pastiller çiğnetilir.

Tiroid ameliyatı sonrasında baş ağrısı nadirende olsa yaşanabilir. Bu ağrının nedeni ameliyat sonrası ortaya çıkabilen tiroid hormonu azlığıdır.

 TİROİD HORMONLARI NEDİR?

Tiroid hormonları, tiroid bezinde üretilen hormonlardır. T3 ve T4 olarak isimlendirilir. Tiroid bezinin bu hormonları üretmesi ise, beyinden salgılanan TSH isimli bir hormon tarafından kontrol edilir.

Tiroid hormonlarının laboratuvar analizinde hormonların serbest miktarı ve TSH değerine bakılır. Kanda bakılan düzeylerine göre hastaya tanı konulur ve tedavi edilir.

Tiroid bezinin az çalıştığı, hipotiroidi (Hashimoto) hastalığında TSH yüksek, serbest T3 ve T4 düşük olduğu tespit edilir.

Tiroid bezinin aşırı çalıştığı hipertiroidi hastalığında ise, TSH düşük, serbest T3 ve T4 yüksek olarak ölçülür.

 TİROİD NODÜLÜ NEDİR?

Tiroid  nodülleri, tiroid bezi içinde oluşan küçük yumrulardır ve toplumda, her 100 kişiden 4’ünden görülür. Kadınlarda daha sıktır. Tek başına tiroid bezinin içinde bulunabildiği gibi bazen birden fazla sayıda olabilir. Muayenede el ile değerlendirilen nodüller genellikle 2cm’den büyük olanlardır. Ultrason ile görüntülendiklerinde milimetrik boyutta olanlar dahi tespit edilebilmektedir.

HANGİ TİROİD NODÜLLERİ ÖNEMLİDİR?

Tiroid modüllerinin muayene bulguları ve ultrason ile incelendiğinde tespit edilen özelliklerine göre önemli olup olmadıklarına karar verilir. Şüpheli durumlarda ince iğne ile biyopsi yapılır.